PATOLOGIA DE LA CARIES

En este tema veremos como se clasifican los diferentes tipos de caries, ya que en temas anteriores aprendimos como es la constitución de un diente cuales son las estructuras que lo conforman; una vez aprendido esto es que podremos entender que estructuras se ven afectadas.

  

“CARIES” Proviene del latín, que significa descomponerse o echarse a perder.

•          Enfermedad infecciosa multifactorial.

•          Destrucción de los tejidos duros del diente debido a una desmineralización provocada por los ácidos que genera la PDB a partir de los carbohidratos de la dieta.

 

TEORIAS DE LA CARIES DENTAL

 

TEORIA PROTEOLITICA

•          El proceso de la caries se inicia en el componente orgánico del esmalte, penetran en la sustancia ínterprismática y destruyen al esmalte.

TEORIA DE LA PROTEOLISIS – QUELACIÓN

•          Ataque de los microrganismos queratinolíticos a los componentes orgánicos del esmalte como mucopolisacáridos, los lípidos, el citrato y principalmente la queratina.

•          Descalcificación del esmalte en un pH neutro o alcalino.

TEORIA ENDOGENA

•          La caries se inicia dentro del diente.

•          Alteración bioquímica que se inicia en la pulpa y se manifiesta clínicamente en la dentina y el esmalte.

 

FACTORES INVOLUCRADOS CON LA CARIES DENTAL

 

FACTORES DE RIESGO GENERALES

•          NUTRICIÓN

•          FACTORES SOCIECONÓMICOS

•          FACTORES CULTURALES

 

NIVELES DE PREVENCIÓN

•          PREVENCIÓN PRIMARIA (fomento a la salud)

•          Hábitos de higiene bucal

•          Hábitos de alimentación adecuados

•          Dieta equilibrada

•          Exámenes dentales periódicos

 

PREVENCIÓN SECUNDARIA  (protección específica)

•          Administración de fluoruros por vía sistémica o tópica

•          Aplicación de selladores de fosetas y fisuras

•          Prevención de hábitos nocivos

 

PREVENCIÓN TERCIARIA (Diagnostico y Tratamiento precoz)

•          Examen periódico con utilización de métodos de diagnóstico (radiografías)

•          Tratamiento temprano de todas las lesiones

•          Odontología restauradora de buena calidad

 

CLASIFICACIÓN POR EL GRADO DE EVOLUCIÓN

•          CARIES ACTIVA O AGUDA: Son aquellas que su proceso de evolución son muy cortos, y el color de la caries es café y esta puede ser de color muy oscuro, en algunos casos se llegan hacer algunas cavitaciones, lo que nos indica que es  una caries activa. Se presenta con destrucción y se presenta principalmente en el área cervical de los dientes.

 

CARIES CICATRIZADAS

•          Superficie desgastada y lisa en la cara oclusal, con dureza aumentada

•          Es de color parduzco, presenta esclerosis dentinaria y formación de dentina secundaria.

 

CLASIFICACION DE BLACK

•          De primer grado: se localiza solo en esmalte.

•          De segundo grado: se localiza en esmalte y dentina.

•          De tercer grado: se encuentra en esmalte dentina y pulpa.

•          De cuarto grado: involucra la pulpa   (necrosis pulpar).

 

Que debemos hacer para prevenir la aparición de caries:

HIGIENE BUCAL

•          CEPILLARSE LOS DIENTES DESPUES DE CADA ALIMENTO.

•          USAR HILO DENTAL

•          DIETA: BAJA EN AZUCARES